Рецепты дезинфицирующих препаратов, которые можно сделать своими руками

Если у вас под рукой не оказалось специальных средств бытовой химии, предназначенных для дезинфекционной уборки квартиры, а продезинфицировать помещения нужно в срочном порядке, можете воспользоваться одним из следующих народных рецептов:

1. В стакане чистой воды разведите несколько капель нашатырного спирта. Полученным составом можно обрабатывать различные поверхности, чтобы избавиться от грибковых инфекций, а также чтобы простерилизовать дом.
2. Тщательную уборку и дезинфекцию можно провести при помощи раствора перекиси водорода. Растворите один стакан этого препарата в 10 литрах чистой воды. Такое средство подойдёт и для мытья полов и для дезинфекции различных поверхностей.
3. Одним из самых эффективных «домашних» дезинфицирующих средств является уксус. Для обработки квартиры можно использовать уксусный раствор. Растворите одну часть уксуса в трёх частях воды, залейте полученную смесь в распылитель и обработайте ей все поверхности в доме. В качестве замены для уксуса можно взять лимонный сок.
4. Хорошо работает во время дезинфекционной уборки в квартире раствор на основе поваренной соли. Приготовить его можно, растворим пачку соли в 3 литра воды. С помощью такого состава можно обеззараживать любые поверхности, в том числе столы, столешницы, раковины на кухне.
5. Санузел и ванную комнату нужно дезинфицировать средствами, содержащими в составе хлор. Только так можно достичь максимального обеззараживающего эффекта.

Народные средства

Дезинфекция помещений может быть произведена с их помощью. Дома у каждого из нас есть одно из следующих средств: 6% раствор перекиси водорода, уксусная кислота, нашатырный спирт или поваренная соль.

Поверхности в доме, ручки дверей можно обработать из пульверизатора или протереть смоченной тряпкой в приготовленных растворах. Все эти средства позволяют быстро и качественно произвести обеззараживание в квартире.

Как приготовить:

Насыщенный раствор поваренной соли: в 1 л воды добавляют 100 г соли. Обеззаразить им можно любые поверхности. Большим плюсом раствора является отсутствие аллергической реакции. Но на некоторых поверхностях могут оставаться разводы, поэтому нужно повторно протереть влажной тряпкой.

Раствор перекиси водорода

Данное дезинфицирующее средство перед применением для помещений требует дополнительной подготовки. 100 мл перекиси водорода разводят в 5 л воды.

Если у вас есть пергидроль 37%, то для получения 6 % раствора нужно разбавить водой в соотношении 1⁄6. Готовить раствор нужно в перчатках, чтоб не получить ожог.

Не используйте на темных и окрашенных поверхностях так как они могут изменить цвет.

Нашатырный спирт На стакан воды добавляют несколько капель. Можно протереть духовой шкаф нашатырным спиртом и нагреть его. За счет испарений достигается дезинфицирующий эффект. Он имеет резкий запах, поэтому обработку рекомендуется делать в проветриваемом помещении.

Уксус: разводят в соотношении 1:2, распыляют на все поверхности в доме, даже на игрушки и мягкую мебель. Если у вас есть индивидуальная непереносимость к уксусу, то замените его на лимонную кислоту. Если оба вещества вызывают аллергическую реакцию, стоит отказаться от их применения.

Рецепт для дезинфекции поверхностей и предметов быта

Продезинфицировать различные поверхности и предметы можно следующим составом:

• 300 мл уксуса;
• 300 мл спирта медицинского или денатурированного;
• 150 мл воды;
• для устранения резкого запаха добавляют немного мыла или масла.

Важно взять спирт не более 70%. Спирт более высокой концентрации коагулирует белки наружной оболочки и образуется как бы защитная пленка. Вирус дезактивируется, но не погибает. Спирт 70% и ниже концентрации более медленно коагулирует оболочку. За это время антисептик успевает проникнуть внутрь. Получается дезактивация вируса внутри и снаружи.

Химические и народные средства дезинфекции

Наиболее безопасным среди химических составов считается раствор монохлорамина, который берут из расчета 50 грамм на 10 литров воды. Средство применяют для обработки стен, потолка и пола, кафеля и пластика, мебели, сантехники, дверных ручек.

Народные средства безопаснее, чем химические. Кроме того, они доступнее и дешевле, чем различные устройства. Химический состав заменит столовый уксус 9%, который разбавляют в пропорции две столовые ложки на литр воды. Таким составом моют пол и стены, плитку. Для детских игрушек, одежды и мягкой мебели используйте уксусный раствор 7%.

Перекись водорода подойдет, чтобы дезинфицировать белье и одежду, особенно белые вещи. Для этого сто грамм средства растворите в десяти литрах теплой воды, куда погружают изделия. Затем воду доводят до кипения и кипятят одежду 15 минут, регулярно перемешивая.

При использовании стиральной машины в кипящей воде разбавляют сто грамм перекиси водорода и заливают в барабан. В раствор закладывают уже постиранное белье и стирают еще 5-10 минут. Для цветных вещей перед полосканием влейте в бак 50 грамм столового уксуса в расчете на пять литров воды.

Эфирные масла

Произвести обеззараживание воздуха в квартире можно с помощью масел, обладающих антисептическим эффектом. Для этого подойдут: масло чайного дерева, гвоздичное, хвои, пихты, лимона, эвкалипта и некоторые другие. Также в аптеках и специализированных магазинах продаются комплексные составы из масел. Например Масло Дыши, Dr. АнтиГрипп. Эти масла, развеянные в воздухе, действуют как обеззараживатель воздуха для дома. Перед применением убедитесь в отсутствии аллергии на них.

• Масла заливают в аромалампы. Если же в доме нет таковой, то можно использовать небольшую чашу с теплой водой, искусственные цветы, ватные шарики, бумажные полоски. Просто нанесите на них 3-5 капель вашего масла.
• При влажной уборке добавляют в воду на 1 л 3-4 кап масла.
• Делают аэрозоли, которые для обеззараживания воздуха распыляют в комнатах. Для этого в пульверизатор с водой добавляют 2-4 капли эфирного масла.

Количество капель определяют от интенсивности аромата. Более резкие (масло эвкалипта, чайного дерева) добавляют меньше. Хвойные масла, лимона можно добавить на пару капель больше.

Для дезинфекции следует использовать только натуральные масла. Синтетические масла не только не помогут, но и могут причинить вред.

Основные способы дезинфекции квартиры

Химические средства

Для обеззараживания применяются как жидкие, так и порошкообразные средства бытовой химии. Некоторые из них подойдут не только для очистки поверхностей, но и для стирки белья.

Основные химические средства, применяемые для уничтожения бактерий и вирусов:

• хлорная известь – белый порошок, применяется для очистки унитаза, дезинфекции тканей. Подходит для всех видов тканей за исключением синтетики, цветных тканей (так как производит отбеливающий эффект) и шерсти. Способ приготовления раствора: 1 кг порошка развести в 40 литрах воды, настоять не менее 2 часов. Использовать можно только осветленный раствор;
• «Белизна» — очень известное средство, используется для чистки сантехники, унитазов, а также обеззараживания белья. Для очистки ванн, раковин и умывальников используют раствор в соотношении 1 к 10. Для замачивания белья на 1 литр воды добавляют 2 ложки жидкости, продолжительность погружения в воду – до 30 минут;
• «Монохлоромин» — применяется для обработки сантехники, белья белого цвета, посуды, детских игрушек. Препарат разводится в соотношении 100 грамм препарата на 2 литра воды. Детские игрушки замачивают на 30 минут, белье и посуду – не менее чем на час.

Ультрафиолетовая лампа

Дезинфекция помещений ультрафиолетовым спектром давно известна как эффективный и достаточно дешевый способ очистить воздух от вирусов и бактерий. В домашних условиях можно пользоваться портативной ультрафиолетовой лампой.

Существует ряд особенностей в ее применении:

1. Дезинфекция проводится в пустом помещении. Все члены семьи и домашние животные должны во время обработки ультрафиолетовыми лучами находиться вне комнаты. Аквариум с рыбками и другие неподвижные объекты следует накрыть плотным покрывалом.
2. Время обработки комнаты составляет 15-20 минут, после чего обязательно проводится проветривание помещения.
3. Кроме того, эффективность использования лампы в помещении, где много предметов, вещей и мебели, а также различных зон, недоступных для попадания прямых ультрафиолетовых лучей, весьма сомнительная.
4. Поэтому кварцевание нужно производить в несколько этапов. Прибор передвигайте по комнатам и обрабатывая все доступные и малодоступные места.

Но переносные лампы обычно имеют малую мощность, недостаточную для полноценной дезинфекции.

Чем еще проводить дезинфекцию квартиры?

Помимо влажной уборки можно применять еще и другие способы. При этом нужно понимать, что влажную уборку необходимо проводить регулярно, в том числе и протирать пыль во всем доме.

1. Кварцевые лампы. Ини бываю открытого и закрытого типа. Очень эффективны против бактерий. Пользоваться согласно инструкции и ситуации. Самые безопасные — закрытого типа. Ими можно пользоваться и в присутствии человека.
2. Ультрафиолетовые лампы. Так же очень эффективны. Говорят о том, что они еще убивают вирусы. На самом деле тут стоит обращаться к известным фирмам, потому, что я видел пару приборов на обычных диодах. Тут я совсем сомневаюсь, что такие приборы эффективны. Диод может менять волну излучения, в зависимости от напряжения, которая не заметна глазу, но может быть бесполезна.
3. Солевая лампа. Так же очень эффективна против многих вирусов и бактерий. К тому же стимулирует иммунитет человека. Такая вот двойная польза. Обычно одна лампа способна дезинфицировать помещение площадью до 10 м2. Так что читайте инструкцию.
4. Рециркулятор воздуха. Так же очень эффективен, имеет принцип ультрафиолетовой лампы, но в закрытом корпусе. Она пропускает через себя воздух и очищает его. На рынке представлено очень много разных приборов различной пропускной способности.
5. Увлажнитель воздуха. Очень эффективен там, где где есть заболевший. Помогает ускорить процесс выздоровления. Такие приборы не только увлажняют, но и обеззараживаю пропускаемый через себя воздух. Очень популярный прибор в семьях с маленькими детьми.
6. Эфирные масла. Они не дезинфицируют, но я включил в свой список, так как очень популярны. А эффект заключается в том, что они усиливают иммунную систему человека. Так что выбираем понравившийся запах и используем в помещениях. Опять же — обязательно чиатем инструкцию.
7. Проветривание помещений. Выше уже писал, но решил еще напомнить. Обычно проветриваются помещения 1-2 раза в день и обязательно перед сном. Если есть больной, то в том помещении 4-5 раз в день и обязательно перед сном.
8. Дезинфекция травами. Можно проводить окуривание, то есть поджечь листья таких трав как: можжевельника, эвкалипта, шалфея, лаванды или других растений, аромат которых обладает бактерицидным эффектом. Можно просто выращивать комнатные растения, имеющие бактерицидные свойства. Например Герань или цитрусовые растения. «Будьте внимательны! такой способ может вызвать аллергические реакции!»
9. Нарезанный репчатый лук. В своем составе он имеет Фитонциды. Эни хороши против бактерий. Но эффект от нарезанного лука длится только 15-20 минут. После просто скушать лук с супчиком)))

Рециркулятор воздуха

В отличие от ультрафиолетовой лампы, работа рециркулятора происходит иначе. Обеззараживание воздуха и воздействие на микроорганизмы происходит внутри кожуха. Он пропускает через себя зараженный воздух, очищает его ультрафиолетовыми лучами и выпускает обратно.

Излучение лампы не проникает в помещение, следовательно не представляет опасности для людей, животных и растений. При выборе аппарата ознакомьтесь с техническими характеристиками и уточните его мощность. Стоит правильно выбрать прибор в зависимости от объема помещения, в котором он будет работать. В продаже имеются передвижные модели, которые при необходимости можно перемещать из комнаты в комнату.

Приборы для дезинфекции

Удобно дезинфицировать квартиру с помощью технических приборов. Они компактные, не разводят грязи и не выделяют запахов.

Увлажнитель воздуха

Особой популярностью увлажнитель пользуется в домах, где живут маленькие дети. Аппарат повышает в комнатах влажность и очищает воздух от болезнетворных микробов. Его просто нужно регулярно наполнять свежей водой.

Рециркулятор воздуха

Прибор бывает разной мощности. С его помощью проводится дезинфекция как комнаты, так и всей квартиры сразу. Ультрафиолетовыми лучами он очищает попавший в него зараженный воздух и выпускает обратно уже чистый. Рециркулятор спрятан внутри аппарата, поэтому во время его работы люди спокойно могут находиться в помещении.

Солевая лампа

Принцип работы этого прибора заключается в следующем:

• от солевых кристаллов образуются ионы, которые попадают в воздух и уничтожают все вирусы и микробы;
• комнаты насыщаются элементами морской соли.

В результате работы солевой лампы воздух становится полезным для организма. Однако использовать ее можно только в помещении площадью до 10 квадратных метров.

Ультрафиолетовая лампа

Аппарат используют для дезинфекции процедурных кабинетов, палат и других помещений в больницах. Эффективные ультрафиолетовые лучи очищают воздух от микробов.
И если в больницах используются стационарные приборы, то для дезинфекции квартиры можно приобрести недорогую переносную ультрафиолетовую лампу. Работать она должна только в комнатах, где нет людей, животных и растений. Длительность процедуры – от 15 до 20 минут. После этого помещение проветривается.

Чистка и стирка пуховика в домашних условиях

Солевая лампа.

Это светильник сделанный из цельного куска каменной соли. Во время ее работы образуются отрицательные ионы, за счет этого происходит обеззараживание воздуха в помещении, уничтожается большая часть вирусов и бактерий.

При регулярной работе лампы воздух насыщается полезными для здоровья элементами морской соли, нормализуется микроклимат. Особенно это полезно для людей с легочными, сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми болезнями головного мозга.

Выбирая солевую лампу обратите внимание на ее вес. Чем больше вес лампы, тем эффективнее процесс очищения воздуха. На каждые 10 м2 нужно не менее 1 кг солевого массива. Лампу лучше ставить возле постели.

Увлажнитель воздуха

Этот полезный прибор не только приводит в норму влажность воздуха в помещении, но и оказывает дезинфицирующее действие. Его использование предотвращает пересушивание слизистых оболочек, тем самым поддерживает их защитные свойства, повышает иммунитет.

Сегодня производители предлагают широкое разнообразие приборов. Увлажнители воздуха бывают :

Традиционные – воздух в них проходит через испарители и антибактериальные фильтры. За счет постоянной циркуляции воздуха в помещении создается комфортный микроклимат.

Паровые – принцип работы заключается в превращении воды в пар при попадании на нагревательный элемент. В эти приборы для усиления эффекта и обеззараживания воздуха заливают отвары трав и эфирные масла;

Ультразвуковые аппараты –происходит расщепление воды ультразвуком и в комнате создается эффект влажного тумана.

Мойки воздуха – эти устройства совмещают в себе 3 в 1: увлажнение, очищение и ароматизация воздуха. Вода, проходя через серебрянные стержни ионизируется и становится кристально чистой. А антибактериальные фильтры уничтожают все болезнетворные агенты.

Климатические комплексы – сложные многофункциональные приборы, производят многоступенчатую систему фильтрации, очистки и обеззараживания воздуха. Специальные датчики производят анализ и осуществляют контроль качества воздуха.

Правила проведения дезинфекции

1. Дезинфекцию в квартире проводить в средствах индивидуальной защиты. Многие средства агрессивны и способны вызвать раздражение, покраснение, зуд, шелушение или оставить ожоги на незащищенных участках кожи. А вдыхание едких паров к раздражению слизистых оболочках, чиханию, слезотечению, аллергии. Вам понадобятся плотные перчатки, защитные очки, респиратор или медицинская маска.
2. Внимательно изучить инструкцию и следовать рекомендациям производителя.
3. Дети и животные должны отсутствовать во время проведения дезинфекции.
4. Начинают со спальни, далее по комнатам, затем кухня и заканчивают в санузлах. Тщательно протираются все поверхности и вычищаются все углы. Начинают с верхних полок постепенно опускаясь вниз.
5. Вода с добавленным в нее средством меняется по мере загрязнения.
6. Шторы, ковры, гобелены, мягкая мебель и игрушки обрабатывают специальными растворами. Сувениры и прочие мелочи тоже должны быть продезинфицированы. Их можно обеззаразить ультрафиолетовой лампой, пластиковые и металлические предметы обработать дезрастворами. Мягкие игрушки можно постирать в мыльном теплом растворе или обработать раствором уксуса.
7. По завершению уборки помещение тщательно проветривается. Проветривание регулярно повторять. По возможности на ночь форточку оставлять открытой.
8. После окончания мероприятия руки вымыть с мылом, обработать кремом. Лицо умыть, прополоскать ротовую полость.
9. Чтоб снизить вероятность заболеть уборку помещения со специальными дезинфицирующими средствами можно делают раз в квартал.

Чем дезинфицировать квартиру от коронавируса самостоятельно

Сразу скажем, что рьяного фанатизма для обработки не требуется: сама по себе квартира не является фактором риска, опасность представляют только зараженные люди. Для защиты от вирусов:
1. Проводите влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Достаточно делать это раз в два дня. Если у вас дома кто-то болеет ОРВИ или другими простудными заболеваниями, делайте влажную уборку каждый день, с помощью хлорсодержащих растворов.

2. Поддерживайте хороший микроклимат в квартире. Вирус проникает в организм через нос и горло — если вы хорошо их защитите, у инфекции будет меньше шансов. А чтобы обезопасить себя, нужна не только антибактериальная уборка квартиры, но и условия, при которых ваши слизистые не будут пересыхать:

– регулярно проветривайте помещения (как следует, со сквозняками);

– поддерживайте температуру на уровне +18… +20 °C (прохладнее, но безопаснее);

– следите за относительной влажностью воздуха: правильно держать ее на отметке 40–60% (зимой это делается при помощи увлажнителя, а сейчас достаточно просто проводить частые влажные уборки).

3. Для дезинфекции квартиры от коронавируса обрабатывайте поверхности, к которым вы чаще всего прикасаетесь руками: дверные ручки, столы, выключатели, смесители и т. д. Выполняйте эту процедуру несколько раз в день.

Если для вас это слишком сложно или вы не видите в этом особого смысла, можно просто cнять квартиру для самоизоляции в Москве или другом городе.

Статьи (2014-2019)

1. Актуальные вопросы хронических неспецифических заболеваний легких у детей / Козлов В.К., Лебедько О. А., Пичугина С. В. и др. // Бюл. физиологии и патологии дыхания. — 2018. — №70. – С. 15-25; Вопр. практ. педиатрии. — 2019. — № 3. — С. 22-31.
2. Аллахвердиева, Л. И. Клиническая эффективность и лабораторный мониторинг
   сублингвальной аллерген-специфической иммунотерапии при респираторной аллергии у
   детей / Л. И. Аллахвердиева, Н. А. Алекперова // Иммунология. — 2017. — № 4. — С. 206-209.
   Аллергический ринит: подходы к диагностике и лечению / Чотчаева А. А., Колотилина А. И., Корсунский И. А. и др. // Рус. мед. журн. — 2018. — № 9. — С. 22-28.
3. Анти-NMDAR аутоиммунный энцефалит у детей и вирус простого герпеса 1-го типа /
   Скрипченко Е. Ю., Железникова Г. Ф., Скрипченко Н. В. и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2019. — № 3. — С. 17-27.
4. Атанова, Е. А. Эффективность применения аллергенспецифической иммунотерапии для
   лечения детей с поллинозом / Атанова Е. А., Акимова К. Р. // Forcipe. — 2019. — № S. — С. 59-60.
5. Балаболкин, И. И. Аллергическая бронхиальная астма у детей: особенности развития и
   современные подходы к терапии / Балаболкин И. И., Смирнов И. Е. // Рос. педиатр. журн. —
   2018. — № 1. — С. 38-45.
6. Балаболкин, И. И. Эффективность аллергенной иммунотерапии при атопических заболеваниях
   у детей / Балаболкин И. И. // Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. — 2019. — № 3. — С. 156-163.
7. Белов, В. А. Аллергический ринит у детей раннего возраста / В. А. Белов // Мед. совет. — 2019. — № 11. — С. 136-140 : ил. — Библиогр. : 19 назв.
8. Влияние иммуностимулятора Исмиген на иммунологические показатели детей с
   обструктивным бронхитом / Т. Б. Касохов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2018. — № 1. — С. 96-99.
9. Внутрикожная аутосерогистаминотерапия — высокоэффективный способ лечения
   аллергических заболеваний, снижающий уровень IgE-антител / Д. К. Новиков [и др.] //
   Аллергология и иммунология. — 2017. — № 1. — С. 25-28.
10. Воронцова, И. М. Стратегия и тактика аллергенспецифической иммунотерапии у полисенсибилизированных пациентов / И. М. Воронцова // Педиатрия. Журн. им. Г. Н.
    Сперанского. — 2016. — № 6. — С. 139-144.
11. Клинико-патогенетические особенности поллинозов у подростков и эффективность
    аллергенспецифической иммунотерапии / И. И. Балаболкин // Педиатрия. Журн. им. Г. Н.
    Сперанского. — 2015. — № 4. — С. 18-24.
12. Клиническая эффективность иммунотерапии в лечении атопического дерматита у детей / Коков Е. А., Колесникова Н. В., Кокова Л. Н., Андронова Т. М. // Рус. мед. журн. — 2019. — № 3. — С. 11-14.
13. Ларькова, И. А. Аллергенспецифическая иммунотерапия у детей с поллинозом: как повысить эффективность? / Ларькова И. А., Ревякина В. А., Мухортых В. А. // Рос. вестн. Перинатологии и педиатрии. — 2018. — № 4. — С. 158.
14. Особенности иммунного ответа и эффективность иммунотерапии при ротавирусной инфекции у детей / Горбунов С. Г., Мазанкова Л. Н., Майкова И. Д. и др. // Детские инфекции. — 2018. — № 3. — С. 38-45.
15. Поликомпонентная вакцина Иммуновак-ВП-4 и иммунотерапевтическая концепция ее
    использования для профилактики и лечения заболеваний, вызываемых условно патогенными микроорганизмами / Н. Б. Егорова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2019. — № 1. — С. 43-49.
16. Положишникова, А. А. Иммунотерапия в лечении хронического тонзиллита у детей /
    Положишникова А. А. // Синергия Наук. — 2019. — № 32. — С. 1065-1069.
17. Рыбакова, О. Г. Динамика лабораторных показателей у детей с респираторной аллергией на фоне проведения предсезонносезонной аллерген — специфической иммунотерапии / Рыбакова О. Г., Мухаметзянова В. Г., Петрунина С. Ю. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2019. — № 4. — С. 170.
18. Славянская, Т. А. Стратегия лечения атопического дерматита: из прошлого в будущее / Т. А. Славянская, В. В. Деркач // Аллергология и иммунология. — 2016. — № 1. — С. 4-11.
19. Специфическая иммунотерапия в оториноларингологической практике / Р. Г. Гаджимирзаева [и др.] // Вестн. оториноларингологии. — 2016. — № 5. — С. 12-14.
20. Татаурщикова, Н. С. Персонализированная иммунотерапия: в фокусе часто и длительно болеющий ребенок / Н. С. Татаурщикова // Consilium medicum : прил.: Педиатрия — 2018. — №3. — С. 50-54.
21. Татаурщикова, Н. С. Часто и длительно болеющий ребенок: в фокусе персонализированная иммунотерапия / Н. С. Татаурщикова // Consilium medicum : прил.: Педиатрия. — 2018. — № 4. -С. 42-45.
22. Титова, Н. Д. Современная стратегия применения иммунотерапевтических препаратов в педиатрической практике / Титова Н. Д., Новикова В. И. // Педиатрия. Восточная Европа. -2018. — № 1. — С. 204-210; Рецепт. — 2018. — № 1. — С. 84-90.
23. Харламова, Ф. С. Постзостерная невралгия / Ф. С. Харламова // Дет. инфекции. — 2016. — № 4. — С. 66-69.
24. Хроническая постгерпетическая невралгия (постзостерный синдром Рамсея-Ханта) / Ф. С.Харламова // Педиатрия. Журн. им. Г. Н. Сперанского. — 2016. — № 2. — С. 185-189.
25. Шамсиев, А. М. Дифференцированный подход к реабилитации младенцев, перенесших сепсис / Шамсиев А. М., Раббимова Д. Т., Шамсиев Ж. А. // Детская хирургия. — 2018. — № 5. — С. 269- 271.
26. Шахназарова, М. Д. Бактериальные лизаты в лечении и профилактике острых респираторных инфекций у детей / М. Д. Шахназарова // Consilium medicum : прил.: Педиатрия. — 2018. — № 3.- С. 40-44.

В настоящее время выделяют общую и частную (прикладную) иммунологию. Общая, или фундаментальная, иммунология подразделяется на молекулярную иммунологию, клеточную имму­нологию, иммуногенетику, иммунотолерантность, иммунохимию, иммунокиберпетнку, эволюционную иммунологию, физикохимическую иммунологию. Она изучает структуру и функцию молекул, клеток и органов иммунной системы. функционирование последней как единой гомеостатической. самоуправляемой системы, а также ее связи с другими системами — нервной, эндокринной и тд. Важными направлениями частной иммунологии являются иммунопрофилактика, инфекционная иммунология, иммунопатология, иммунобиотехнология. трансплантационная иммунология, иммунология репродукции, клиническая, ветеринарная, экологическая и трансгенная иммунология, иммуногенотерапия.

Ее основная цель— изучение патогенеза иммунозависимых заболеваний, разработка на основе теоретических подходов иммунобиологических профилактических и терапевтических препаратов (вакцин, иммуноглобулинов, цитокинов и их смесей — коктейлей, рецепторов и др.).

Основные задачами:

изучение строения, функции и развития иммунной системы при патологии и в норме: изучение роли иммунной системы в возникновении и развитии инфекционных и неинфекционных болезней;разработка и использование методов иммунодиагностики, иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных и неинфекцнонных заболеваний человека.

Meтоды иммунологии:

иммуноморфологический;

иммунохимический:

иммуиобиологический,

экспериментальный.

Иммунная система организма. Характеристика. Органы, иммунокомпетентные клетки.

Иммунная система людей и животных обеспечивает специ­фическую защиту организма от генетически чужеродных молекул и клеток, в том числе от всевозможных инфекционных агентов — бактерий, вирусов, грибов и простейших. Клетки и молекулы иммунной системы обладают способностью распознавать чуже­родные антигены инфекционных агентов, отличать их от анти­генов собственных клеток и биополимеров, что в конечном итоге приводит к их уничтожению или удалению, т. е. к сохранению постоянства внутренней среды организма. Иммунная система обладает «памятью», которая позволяет быстро и эффектив­но удалять повреждающий чужеродный агент при повторном его распознавании. В то же время наличие естественной им­мунологической толерантности к собственным ан­тигенам предотвращает развитие самоповреждающих иммуноло­гических реакций.

Понятием «иммунная система» подчеркивается единство раз­ных органов и клеток, связанных общностью происхождения, функциональным взаимодействием и общими механизмами регу­ляции.

К центральным органам иммунной системы человека отно­сятся костный мозг и тимус (вилочковая железа), в которых происходят пролиферация и дифференцировка иммунокомпетентных клеток: Т- и В-лимфоцитов

Вилочковая железа (тимус). Предшественники Т-лимфоцитов образуются из стволовых клеток костного мозга, которые посту­пают в тимус. В корковом слое тимуса происходит образование малых лимфоцитов (тимоцитов), которые активно размножа­ются. Кортикальные лимфоциты являются незрелыми клетками. Под влиянием гормонов тимуса и факторов микроокружения

они дифференцируются в зрелые Т-лимфоциты, мигрируя в моз­говой слой тимуса, а затем в кровь.

Лимфоидная паренхима тимуса достигает максимального развития к 17 годам, а затем уменьшается, но полностью не исчезает.

Костный мозг. В костном мозге содержатся стволовые крове­творные клетки, являющиеся родоначальниками всех форменных элементов крови, в том числе лимфоцитов. В ретикулярной строме костного мозга происходит дифференцировка В-лимфоцитов, которые созревают до малых лимфоцитов из клеток-предшест­венников.

Периферические лимфоидные органы. К ним относятся много­численные скопления лимфоидной ткани, располагающиеся под слизистыми оболочками желудочно-кишечного, дыхательного и мочеполового трактов (групповые лимфатические фолликулы, миндалины и др.), лимфатические узлы и селезенка. В перифе­рических лимфоидных органах происходят пролиферация и диф­ференцировка лимфоцитов под влиянием антигена, поступившего в организм.

+В лимфатических узлах, селезенке, миндалинах, групповых лимфатических фолликулах имеются две зоны. Одна из них назы­вается тимусзависимой, поскольку там расселяются Т-лимфо­циты, другая В-зависимой, в которой располагаются В-лимфо-циты. В этих зонах происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка данных клеток и их кооперация.

К сожалению, перечень инфекций постоянно расширяется, многие микроорганизмы в активной борьбе за свое существование приобретают новые свойства, устойчивость к антибактериальной терапии и т. д. В результате, сегодня инфекционная иммунология сталкивается не только с такими угрожающими инфекциями, как ВИЧ, но и гриппозными, вызванными новыми штаммами вируса гриппа, различными формами лихорадок, распространенных, в частности, в странах Африки, туберкулезом, обусловленным туберкулезной палочкой с видоизмененными свойствами, и др. Из этого следует, что нерешенные пока, к сожалению, проблемы и определяют направление исследований в области инфекционной иммунологии. Есть основания полагать, что много неясного остается и по ряду вопросов жизнедеятельности, казалось бы, уже хорошо изученных микроорганизмов, в борьбе с которыми достигнуты большие успехи. Примером может быть вирус оспы, в функционировании его генома по-прежнему остается много неизвестного.

Параллельно с изучением различных вопросов инфекционной иммунологии с акцентом на механизмах противоинфекционного иммунитета стали накапливаться факты, позволяющие рассматривать роль системы иммунитета значительно шире. Ключевой поворот произошел в 60-е годы прошлого века и полностью изменил представление о биологической роли системы иммунитета. Открытие английским ученым P. Medovar и австралийским M. Burnet в опытах на мышах, а чешским ученым M. Hasek – на птицах явления иммунологической толерантности, удостоенное Нобелевской премии, послужило началом развития новой области иммунологии – неинфекционной. Такой поворот показал, что система иммунитета не только защищает от инфекций, но также осуществляет общий иммунологический надзор, а нарушения в ее функционировании могут провоцировать развитие патологии, которая получила название «иммунопатологии». Следовательно, существует группа заболеваний, формированию которых предшествуют определенные изменения в системе иммунитета (своеобразный иммунологический конфликт). К таким заболеваниям, как известно, относятся аутоиммунная патология (красная системная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия и др.), атопические аллергические заболевания (атопическая астма, атопический дерматит и др.), первичные иммунодефициты.

После открытия явления иммунологической толерантности неинфекционная иммунология с молниеносной быстротой стала обогащаться открытиями, многие из которых оказались настолько основополагающими, что их авторы были удостоены Нобелевских премий (R. Porter, C. Benacerraf и J. Dosse; R. Zinkernagel и P. Doherty и др.). В первую очередь, следует сказать об открытии антигенов главного комплекса гистосовместимости, генов, их контролирующих, определении первичной структуры иммуноглобулина, доказательстве генетического контроля иммунологического ответа, расшифровке структуры антигенраспознающих рецепторов Т- и В-лимфоцитов, значении особенностей экспрессии антигенов гистосовместимости для взаимодействия клеток в иммунологическом ответе. Благодаря этим и многим другим исследованиям сформировалась молекулярная иммунология, которая в настоящее время продолжает развиваться настолько быстро, что создается некоторый разрыв между ее теоретическими достижениями и возможностью их использования в клинике. Подобная ситуация вызывает обоснованную настороженность, преодолеть этот разрыв предстоит иммунологам будущего, что потребует всестороннего анализа и концентрации большого объема информации на клеточном, молекулярном и системном уровнях.

Уже известно, что многие патологические процессы, происходящие в различных органах и тканях, осложняются нарушениями в системе иммунитета, что эти нарушения (на определенных этапах патологического процесса) могут оказаться лидирующими в общей картине заболевания. Наиболее часто подобное наблюдается при хронических воспалительных процессах, которые оказывают негативное влияние на систему иммунитета и могут ослаблять функции многих ее клеток.

Как самостоятельное направление выделилась онкоиммунология, и сегодня уже нет необходимости доказывать, насколько важна и огромна роль иммунологического надзора в уничтожении злокачественно трансформированных клеток, насколько велик противоопухолевый потенциал системы иммунитета в борьбе со злокачественными опухолями. Достижения фундаментальной онкоиммунологии в последние десятилетия с полным основанием можно рассматривать, как залог давно ожидаемой эффективной иммунотерапии рака в будущем. Именно благодаря развитию фундаментальной онкоиммунологии стало возможным формирование методологии, которая может иметь первостепенное значение и для повышения эффективности иммунотерапии, и для обоснования целесообразности ее назначения.

Все эти факты свидетельствуют об универсальности системы иммунитета для функционирования организма и объясняют, почему иммунология оказалась столь тесно связанной практически со всеми разделами медицины. Вполне закономерным следствием этой связи стало появление таких разделов иммунологии, как иммуногенетика, иммунохимия, иммуноцитохимия, иммуноморфология, молекулярная иммунология, трансплантационный иммунитет, репродуктивная иммунология, иммунопатология, онкоиммунология, иммуногематология и др.

Наконец, сегодня уже известно, что влияние системы иммунитета распространяется и на другие органы и ткани, регулирует многие процессы (воспаление, регенерацию, репарацию, ремоделирование). В основе этого влияния лежит способность практически всех клеток системы иммунитета выделять биологически активные вещества очень широкого спектра действия, регулирующие функции разнообразных клеток других органов и тканей, осуществляя взаимодействие с ними. Не случайно недавно появилось такое важное направление иммунологии, как иммунофизиология, объединившая интересы иммунологов и физиологов. Есть все основания полагать, что иммунофизиологию ожидают большие успехи не только фундаментальной направленности, но и практической. Последнее, в частности, объясняется тем, что уже сегодня известно об активном участии системы иммунитета в регуляции сосудов сердца, в функционировании гладкой мускулатуры различной локализации, а также кожи, репродуктивных органов и т. д. Широкий спектр влияния системы иммунитета на различные органы и ткани явился основанием для постановки вопроса (исследования в этом направлении уже ведутся) о лечении некоторых заболеваний, например кардиоваскулярных, путем воздействия на новые мишени, в частности на клетки системы иммунитета и выделяемые ими продукты.

Успехи неинфекционной иммунологии создали фундаментальную базу и для дальнейшего развития инфекционной иммунологии. В частности, активно развивается представление о врожденном иммунитете и его роли в борьбе с инфекциями с учетом значения Toll-рецепторов, их лигандов, интерферонов. Существенно расширяются представления о взаимодействии Т- и В-лимфоцитов с инфекционными антигенами, условиях распознавания последних, некоторых аспектах структуры иммуноглобулинов и др. Несмотря на то, что учение о врожденном иммунитете развивается достаточно давно, многие вопросы, касающиеся этой формы иммунитета, подлежат изучению, особенно если учесть, что именно врожденный иммунитет является основой формирования адаптивного иммунитета.

Возникает вопрос, чем объясняется всеобъемлющее значение системы иммунитета? В первую очередь, уникальностью, поскольку только определенные ее клетки (такими свойствами не обладают ни клетки нервной системы, ни какой-либо другой) распознают различные антигены, дифференцируют свои и чужие антигены, запоминают и в последующем реагируют на антигены любой природы.

Несмотря на то, что сегодня иммунология стремительно развивается, что уже многое известно о закономерностях функционирования системы иммунитета и ее значении, эта наука еще не раскрыла исследователям многие свои тайны, она по-прежнему остается одной из самых загадочных. Причину загадочности иммунологии во многом связывают с неоднозначностью ее влияний, известных как «парадоксы иммунологии». Речь идет, прежде всего, о том, что система может не только защищать, но и нападать, особенно это проявляется при злокачественном росте, когда клетки системы иммунитета могут способствовать ускорению роста опухоли. В этом случае исследователи столкнулись с парадоксальным фактом – нападение вместо защиты! Потребовалось немало усилий, чтобы выяснить пока только некоторые причины подобной реакции и объяснить, почему клетки системы иммунитета, которые должны защищать, нападают. Оказалось, это не парадокс, а в общей популяции, например, лимфоцитов существуют клоны, которые могут угнетать активность клеток, способных подавлять рост опухоли. Об этих и других регуляторных клетках предстоит еще многое узнать.

Парадоксальным представляется и общеизвестный факт, согласно которому многие биологически активные субстанции, продуцируемые, в частности, клетками системы иммунитета и необходимые для нормального функционирования организма, при определенных условиях могут способствовать развитию патологии. Например, различные цитокины, гистамин, простагландины. Задача исследователей – научиться управлять регуляцией с участием этих субстанций, что в высшей степени важно, хотя многое именно в вопросах регуляции дисбаланса в системе иммунитета остается неясным, несмотря на идентификацию некоторых регуляторных клонов лимфоцитов.

Развитие иммунологии сопровождалось многолетними и постоянными «баталиями» между различными научными точками зрения, гипотезами, идеями, направлениями. Очевидно, своими успехами она обязана этому противостоянию, в результате которого если и не устанавливалась истина, то имело место явное приближение к ней. Столкновения зачастую принимали ожесточенный характер, и начало этому было положено основателями иммунологии П. Эрлихом и И.И. Мечниковым, страстно отстаивавшим противоположные точки зрения. Жизнь показала, что оба были правы, и только благодаря такой приверженности каждого своей позиции стало возможным развитие учения о гуморальном и клеточном иммунитете. Ученые были удостоены Нобелевской премии.

Примером жесткости позиций может быть и онкоиммунология, поскольку Л.А. Зильберу – одному из ее основателей – оппонировал M. Burnet, который полагал, поскольку иммунологического ответа на опухоль нет, следовательно, нет и противоопухолевого иммунитета. Впоследствии M. Burnet согласился с правильностью позиций Л.А. Зильбера и активно начал изучать противоопухолевый иммунитет. Аналогичных примеров предостаточно.

В настоящее время мы являемся свидетелями совершенствования методических возможностей иммунологии, ее методы «работают» практически во всех областях биологии и медицины. Резкое движение вперед произошло после исследований C. Mitchel и G. Kohler. Благодаря их усилиям стало возможным выявление самых разнообразных структур и воздействие на них с помощью моноклональных антител, полученных на основе гибридомной технологии, разработанной этими учеными. Авторы также удостоены Нобелевской премии. Использование гибридомной технологии позволило получить множество фактов, которые практически с филигранной точностью отражают процессы, происходящие на разных уровнях в различных клетках. Нынешнее время можно назвать временем методического совершенствования. Но оценка возможностей современных методов иммунологического исследования приводит к заключению, что не всегда даже самые современные методы способны решить задачи, стоящие перед исследователями. Поэтому параллельно с дальнейшим усовершенствованием методов проводится анализ результативности использования иммунологических методов на основе дифференцированной оценки их значения и в соответствии с поставленными задачами. Большие методические возможности и раскрытие сложнейших молекулярных механизмов клетки несколько отвлекли исследователей от создания теорий, гипотез, идей. Происходит стремительное накопление фактов, что, очевидно, вполне закономерно. Надеемся, эти факты будут использованы для формирования различных точек зрения, борьбы идей, ведь именно так и рождается истина.

Сложившаяся ситуация дает о себе знать не только в понимании фундаментальных аспектов иммунологии, но и в клинической иммунологии, которая, к сожалению, часто не имеет возможности использовать дорогостоящие методы иммунологических исследований. Ситуация еще более осложняется, если учесть, что наряду с ограничением использования новейших методов иммунологического исследования в клинике налицо явный разрыв между уровнем фундаментальных исследований и возможностями клинической иммунологии. Это связано не только с методическими возможностями клинической иммунологии, но зачастую и с недостаточным уровнем образования клинических иммунологов. Последнее особенно ярко проявляется на примере использования методов иммунологических исследований самой разнообразной патологии. Без преувеличения, клиническая иммунология требует самого пристального внимания, особенно если учесть, что в настоящее время практически невозможно назвать патологию, при которой не изучались бы те или иные иммунологические процессы. Подобное настораживает, поскольку за этим, как правило, стоят категорические рекомендации по применению иммуномодуляторов. Не все клинические иммунологи должным образом представляют, что иммуномодуляторы широкого спектра действия (а именно такие сегодня применяются в клинике) имеют также обширный диапазон влияния на различные звенья системы иммунитета. Поэтому только правильность выбора метода при той или иной патологии, квалифицированная трактовка результатов исследования, обоснованное заключение могут обеспечить необходимость и целесообразность проведения иммунотерапии. При всех издержках современной клинической иммунологии понимание того, что они существуют, – еще одно доказательство успешного развития иммунологии. Этого не было раньше, это стало возможным сейчас, это является гарантией развития в будущем.

Разговор об иммунологии может быть весьма долгим, поскольку количество интереснейших фактов, которыми она располагает, перечислить трудно. Двадцать две Нобелевские премии в области иммунологии – тому доказательство. Тем не менее, она по-прежнему остается загадочной. Многие ее страницы остаются таковыми уже не одно десятилетие, но настойчивость иммунологов свидетельствует о том, что тайны и парадоксы будут раскрыты. Вне сомнения, на этом пути прошлое и настоящее найдут отражение в будущем.

Миф 1

Стерильность – это хорошо

Совершенно неверное утверждение. Ведь, как говорится, природа не терпит пустоты, она заполняет любые свободные экологические ниши. Абсолютно стерильная среда рано или поздно все равно заполнится бактериями, вирусами, грибками. Вопрос – какими?

25 лет назад в стационарах Австралии разыгралась страшная эпидемия, вызванная золотистым стафилококком. Все произошло по причине нерационального использования антибиотиков, как раз тогда были изобретены новые виды этого «химического оружия» против бактерий. В результате «хорошие» бактерии были убиты, а на их месте поселилась патогенная и условно-патогенная микрофлора.

В наших роддомах пару десятков лет назад так же нередкими были случаи вспышек инфекции, причина тому – режим, стремящийся к стерильности – частое кварцевание, мытье с хлоркой. Все это вытеснило нормальную микрофлору и позволило поселиться агрессивной, ведь именно патогенные микроорганизмы зачастую оказываются более устойчивыми к антисептической атаке.

Этот же принцип можно отнести и к организму человека. Его полости, сообщающиеся с внешней средой, в норме должны быть заполнены бактериями, состоящими с человеком в симбиотических отношениях. Они-то как раз и являются одним из звеньев иммунитета.

Миф 2

Инфекцию лечить не надо, иммунитет справится сам

Действительно, при контакте с вирусами и бактериями в большинстве случаев организм справляется сам, ведь мы ежедневно с ними сталкиваемся, что бы ни делали. Но даже самый совершенный иммунитет может оказаться беспомощным перед большим количеством патогенных агентов. Кроме того, существует ряд заболеваний, к которым у человека стопроцентная восприимчивость, то есть при заражении заболеет любой из людей. Ряд возбудителей обладают такими свойствами, что даже малого количества этих микроорганизмов хватит для начала болезни. К таким инфекциям относятся холера, чума, брюшной тиф, дизентерия, ветряная оспа, кори и т.д.

Так или иначе, если зловредный микроб уже преодолел первичные преграды человеческого тела – кожу или слизистые и проник в кровеносное русло, то лечить это состояние надо, не важно, носительство это или непосредственно заболевание. Лечение может носить разный характер – вспомогательный, когда принимаются общеукрепляющие средства и мероприятия, помогающие иммунитету самому справиться с непрошенными гостями. К таким мероприятиям можно отнести прием витаминов, адаптогенов (жень-шень, элеуторококк), интерферонов. Второй способ борьбы с инфекцией – непосредственно атака ее возбудителей – это антибактериальные препараты (бактериофаги – специальные вирусы, уничтожающие вредные бактерии, антибиотики).

С целым рядом инфекций организм вообще не способен справиться самостоятельно, и тогда болезнь переходит в хроническую форму. К таким болезням относятся венерические заболевания, хламидиоз, гелиобактериоз, глистные инвазии и др. Такие заболевания всегда требуют этиотропной (направленной на уничтожение или удаление возбудителя), а порой и иммунокорригирующей терапии, т.к. часто сопровождаются извращенными или неполноценными иммунными реакциями.

Миф 3

Все болезни – от снижения иммунитета

С тем же успехом можно утверждать, что все болезни от нервов. Иммунитет – не абстрактное понятие, а совершенно конкретная система, работающая по определенным принципам, оперирующая определенными веществами и представленная конкретными органами. Человеческий организм довольно совершенен, и чаще всего для возникновения болезни не достаточно нарушения одного звена в цепи здоровья – включаются мощные компенсаторные механизмы. Но нарушения иммунитета вполне могут стать последней недостающей каплей для возникновения патологического процесса. Например, язвенная болезнь возникает под воздействием сразу нескольких факторов: нарушение кислотности желудочного сока, моторики, психогенного фактора и ослабления местного иммунитета. Другой пример – сахарный диабет развивается без участия иммунной системы, но, как следствие, приводит к ее ослаблению. Аналогичная ситуация и с желчнокаменной болезнью и многими другими.

Миф 4

Все иммунные препараты повышают иммунитет

Этот миф распространен из-за того, что большинство людей, нуждающихся в коррекции иммунитета, нуждаются именно в его повышении. Частые заболевания ОРЗ (более трех раз в году), потеря тонуса, рецидивирующие гнойные заболевания, диспептические расстройства вследствие дисбактериоза – все это поводы для обращения к иммунологу за назначением иммуностимуляторов. Ведь одних только общеукрепляющих средств может быть недостаточно.

Однако не все иммуномодулянты повышают иммунитет. Есть специальная группа лекарств – иммунодепрессанты, которая гасит его проявления. Это абсолютно необходимо в трансплантологии, когда иммунная система, воспринимая пересаженный орган как чужеродный элемент, начинает его отторгать. Тогда иммунодепрессанты позволяют прижиться необходимому органу. Печально, но пациентам с пересаженными тканями приходится всю жизнь принимать такие препараты.

Миф 5

Аллергия появляется из-за сниженного иммунитета

Скорее, аллергию можно назвать чрезмерной, извращенной реакцией иммунной системы на естественные вещества, попадающие в организм. Скажем, два человека съели по бутерброду с соевым сыром. Один из них съел и забыл, ему белки сои пошли только на пользу, а другой начал чихать и полез в карман за носовым платком. Иммунная система второго произвела большое количество ненужных антител, которые в норме должны вырабатываться при столкновении с агрессивным материалом. В результате этой ненужной войны наносится вред организму. Теперь ранее безобидные антигены становятся вредными аллергенами, а процесс узнавания именно этих аллергенов происходит во вторую встречу с ними иммунных клеток, в первую лимфоциты их лишь запомнили. Благодаря этому запоминанию лимфоциты дают команду организму действовать против, теперь уже аллергенов, реакцией воспаления, выделяется гистамин, лейкотриены, и др. вещества. Они-то и провоцируют насморк, отечность слизистых, слезотечение, чихание, кашель, высыпания на коже, зуд. Поэтому против аллергии зачастую рекомендуют принимать антигистаминные препараты.

Миф 6

Много иммунитета не бывает, чем больше – ем лучше

Конечно, здоровый образ жизни, закаливания, занятия физкультурой еще никому не повредили. Но речь не об этом. Многие считают, что иммунитет нужно обязательно подхлестывать, чтобы не заболеть. Западные медики провели эксперимент в двух группах людей. Первой группе давали иммуностимуляторы, другой – плацебо. В первой группе значительно участились случаи аллергии, в то время как уровень заболеваемости ОРЗ остался одинаковым.

С другой стороны используя мощные препараты можно добиться резкого «скачка» в содержании количества антител, т.е. усилении иммунитета, с последующим спадом, ослаблением иммунной системы.

Так что все хорошо, что в меру. Это относится и к борьбе за иммунитет, и к самому иммунитету.